Nacken-Schulter-Arm-Syndrom

Das Nacken-Schulter-Arm-Syndrom ist eine Erkrankung, die mit verschiedenen Beschwerden einhergeht: Der Nacken, die Schulter und oftmals auch der gesamte Arm schmerzen sehr. Der Arm kann dadurch im Laufe der Zeit immer schwerer über den Kopf gehoben werden. Typisch für das Nacken-Schulter-Arm-Syndrom ist eine schleichend fortschreitende Bewegungseinschränkung, die das letzte Stadium der Erkrankung ist. Daher ist eine möglichst frühzeitige Behandlung sehr wichtig.

Was ist ein Nacken-Schulter-Arm-Syndrom?

Bei einem Nacken-Schulter-Arm-Syndrom handelt es sich um einen Sammelbegriff für Nacken- und Schulterschmerzen, die den Bereich der Halswirbelsäule betreffen und in den Arm ziehen. Die Schmerzen können auch zum Kribbeln oder dem Gefühl einer Taubheit in den Händen führen. Beim Nacken-Schulter-Arm-Syndrom kommt es häufig auch zu Verspannungen der Nackenmuskulatur und in der Folge zu einer eingeschränkten Bewegungsfähigkeit des Kopfes. Es wird zwischen akuten und chronischen Beschwerden unterschieden. Akute Syndrome resultieren meist aus Verletzungen durch eine plötzliche Überbeanspruchung, zum Beispiel die Verletzung der Halswirbelsäule aufgrund eines Verkehrsunfalls.

Zudem können die Beschwerden durch ungewohnte Belastungen bei einer starken körperlichen Betätigung auftreten. Auch Zugluft kann die Ursache sein. Der Auslöser für chronische Syndrome sind meist degenerative Veränderungen. So unterschiedlich die möglichen Ursachen für das Nacken-Schulter-Arm-Syndrom sein können, so verschieden sind je nach Auslöser auch die Therapieansätze. Meist genügt jedoch eine konservative Therapie, das heißt, eine Behandlung ohne Operation. Sie hängt vom genauen Befund ab.

Wie äußert sich das Nacken-Schulter-Arm-Syndrom genau?

In der Medizin wird das Nacken-Schulter-Arm-Syndrom auch als Zervikobrachialgie bezeichnet. Die Betroffenen merken zuerst eine Art „steifen Hals„. Sie vermuten, dass der Grund Zugluft oder ein falsches Liegen ist. Doch die Beschwerden treten immer häufiger auf und auch die Beweglichkeit bleibt immer länger eingeschränkt. Es gibt auch beschwerdefreie Phasen, doch nach einiger Zeit sind die Symptome umso heftiger. Zudem kann es durch Reizungen der Nerven zum Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Händen und zu eingeschränkten seitlichen Kopfbewegungen kommen. Im extremen Fall kommt es zum Schiefhals, bei dem der Kopf zu einer Seite gebeugt ist. Bei all diesen Anzeichen sollte an ein Nacken-Schulter-Arm-Syndrom gedacht werden.

Was sind die Ursachen für das Nacken-Schulter-Arm-Syndrom?

Die Auslöser dieses hochkomplexen Leidens können physischer Natur sein, beispielsweise:

• Fehlhaltungen durch eine sitzende Tätigkeit
• häufiges einseitiges Tragen verschiedener Lasten
• Zugluft

Weitere körperliche Ursachen:

• Manchmal sind Blockierungen einzelner Wirbel der Auslöser. Sie strahlen dann schmerzhaft aus. Um sie zu lösen, können Massagen oder entsprechende Übungen sehr hilfreich sein.
• Veränderungen der Wirbelsäule durch Alterungsprozesse oder Bandscheibenvorfälle sind weitere mögliche Ursachen für das Nacken-Schulter-Arm-Syndrom.
• Eventuelle Auslöser könnten außerdem sein: Nervenlähmungen, Schleudertrauma, Rheuma, Morbus Bechterew oder Tumore im Bereich der Halswirbelsäule.

Auch psychische Faktoren spielen häufig eine Rolle, zum Beispiel :

• depressive Verstimmungen
• Überforderung im Job

Bei mehr als 90 Prozent der Betroffenen liegen keine organischen Ursachen vor. Bei starken oder länger andauernden Schmerzen sollte jedoch unbedingt ein Arzt aufgesucht werden. Da die Symptome individuell verschieden sein können, sind gründliche Untersuchungen erforderlich, um die Diagnose zu stellen und andere Erkrankungen als Ursache ausschließen zu können.

Wie und durch wen erfolgt die Diagnostik beim Nacken-Schulter-Arm-Syndrom?

Für die Diagnostik ist nach einer ausführlichen Anamnese eine gründliche körperliche Untersuchung erforderlich. Der Orthopäde oder ein Facharzt der Neurochirurgie sind der optimale Ansprechpartner. Vor allem bei Gefühlsstörungen und einem Kraftverlust ist das MRT sinnvoll, um die Nerven und Bandscheiben darzustellen. Auf diese Weise können beispielsweise eine eventuell vorliegende Bandscheibenvorwölbung oder ein Bandscheibenvorfall festgestellt werden. Röntgenuntersuchungen oder Computertomografie können ebenfalls herangezogen werden. Zudem werden die Kraft, Reflexe und der Bewegungsumfang des Arms überprüft.

Wie sieht die Behandlung beim Nacken-Schulter-Arm-Syndrom aus?

Hilfreich kann eine Wärmebehandlung sein, beispielsweise durch eine Rotlichtlampe, ein Wärmepflaster oder ein heißes Bad. Viele Betroffene haben das Gefühl, dass sich dadurch der Schmerz verbessert, da sich die Verspannung lockert. Auch Massagen können die Behandlung unterstützen. Am häufigsten zum Einsatz kommt Krankengymnastik. Die speziellen Übungen sorgen für eine Entspannung und Kräftigung der Muskulatur (in meinem Übungsbereich und auch etwas weiter unten in diesem Artikel findest du Übungen, die dir helfen dein Nacken-Schulter-Arm-Syndrom loszuwerden). Bei starken Schmerzen kann der Arzt vorübergehend Schmerzmittel verschreiben. Zum Teil haben diese auch eine entzündungshemmende Wirkung. Zur Entlastung der Halswirbelsäule ist tagsüber eine spezielle Manschette und nachts ein ergonomisches Nackenkissen gut geeignet. In schwierigen Fällen kann, je nach Ursache, eine Operation erforderlich werden.

Triggerpunkte wegmassieren

Viele Betroffene mit Nackenschmerzen fragen sich, ob es möglich ist, Triggerpunkte selbst zu behandeln. Diese Frage kann mit einem Ja beantwortet werden. Als Trigger werden Muskelfasern bezeichnet, die chronisch entzündet oder verspannt sind und dadurch die Schmerzen auslösen. Der Schmerzpunkt wird in der manuellen Therapie mit einem leichten, dauerhaften Druck massiert, um ihn aufzulösen. Die Triggerpunkt-Druckmassage gilt als höchst wirksame Lockerungsmethode, die bei akuten Schmerzen sehr hilfreich sein kann. Kurzfristig kann es etwas schmerzhaft sein, doch im Laufe der Massage sollten die Schmerzen abnehmen. Doch die präzise Selbstmassage sollte sich auf die speziellen Punkte konzentrieren, denn ein planloses Herumreiben wird nicht hilfreich sein. Wer einen Triggerpunkt selber behandeln möchte, muss ihn genau treffen. Diese Punkte sind jedoch meistens nicht gut zu spüren. Daher ist es sinnvoll, sich auf die schmerzlichste Stelle am empfindlichen Punkt im Muskel zu konzentrieren. Wurde ein Triggerpunkt gefunden, wird er mit den Fingern kreisend massiert, bis die Schmerzen nachlassen. Die Druckmassage kann zwei bis drei Mal täglich durchgeführt werden. Wer sich diese Massage nicht selbst zutraut, kann sie sich auch verordnen lassen.

Stress vermeiden bei Nacken-Schulter-Arm-Syndrom

Nackenschmerzen lieben Stress. Daher sollte er unbedingt vermieden werden. Selbst vorhandene Nackenschmerzen können durch Stress und innere Verkrampfung verschlimmert werden. Seit langem wird dazu geraten, für einen guten Ausgleich zum Alltagsstress zu sorgen. Die Möglichkeiten sind vielfältig, zum Beispiel Entspannungstechniken wie Yoga oder Autogenes Training. Auch ein warmes Bad beruhigt die Seele und gleichzeitig die Muskulatur. In vielen Fällen können die Beschwerden durch mehr Entspannung gelindert werden.

Sind Langzeitfolgen möglich?

Durch einseitige oder ungünstige Körperhaltungen wird der Rücken übermäßig belastet. Dies gilt auch für den Übergang zwischen Schultern und Halswirbelsäule. Das Nacken-Schulter-Arm-Syndrom kann im Allgemeinen vollständig aufgelöst werden, wenn die Dysfunktion behoben ist, allerdings wird die Dauer der Genesung häufig davon beeinflusst, wie lange die Beschwerden bestehen. Halten die übermäßigen Belastungen in diesem Bereich jedoch länger an, kann es zu Schmerzen und Verspannungen kommen. Im Laufe der Zeit ist es möglich, dass sie chronisch werden. Auch ein Verschleiß, beispielsweise in der Form eines Bandscheibenvorfalls, oder Beschwerden in anderen Körperteilen können Langzeitfolgen sein. Das Nacken-Schulter-Arm-Syndrom kann also nach kurzer Zeit verschwinden, aber auch länger bestehen und chronisch werden. Wenn die Ursache bekannt ist, sollte daher eine geeignete Therapie beginnen, um Langzeitfolgen zu vermeiden. Die Prognose ist von verschiedenen Faktoren abhängig.

Vorbeugung von Nacken-Schulter-Arm-Syndrom

Vor allem ein Schulter-Nacken-Arm-Syndrom, das aus Fehlbelastungen resultiert, kann effektiv vorgebeugt werden. Einseitige Belastungen, Bewegungsabläufe und Haltungen sollten unbedingt vermieden werden. Bei entsprechenden Tätigkeiten, beispielsweise einem langen Sitzen am Schreibtisch, sollte diese Haltung regelmäßig unterbrochen werden. Dies wirkt entlastend auf die Muskulatur. Die Stützmuskulatur des Rückens kann durch Gymnastik und körperliche Bewegung gekräftigt werden.

Resultieren die Symptome aus Stress, sind verschiedene Entspannungstechniken hilfreich, um erneute Beschwerden zu vermeiden. Durch diese Maßnahmen kann ein besserer Umgang mit Belastungen erlernt werden. Wenn die innere Anspannung abfällt, lösen sich häufig auch die Verspannungen im Bereich des Nackens und der Schulter. Daher sind sie Behandlung und Vorbeugung zugleich. Bewährt hat sich zur Lösung von inneren Anspannungen beispielsweise Autogenes Training.

Fazit

Dies war alles Wissenswerte rund um das Nacken-Schulter-Arm-Syndrom. Bewegung ist wichtig, da Ruhe und Schonung den Heilungsprozess verzögern. Daher ist Krankengymnastik in der Regel das beste Behandlungsmittel. Ein wichtiger Aspekt der Vorbeugung ist die Stärkung der Rückenmuskulatur. Einseitige Belastungen der Wirbelsäule sollten vermieden werden. Das Gleiche gilt für Stress, denn dieser kann Verspannungen und Muskelverhärtungen begünstigen.

Meine tägliche Routine gegen Schmerzen im Nacken

Bevor wir zu allen Übungen kommen, die du für deinen Nacken auswählen kannst, zeige ich dir hier meine eigene tägliche Routine gegen Nackenschmerzen. Ich wende hauptsächlich nur noch diese an und bin seither zu 99% schmerzfrei. Ich mache diese Basis-Übungen jeden Tag und habe damit meine Nackenschmerzen fast vollständig aus meinem Leben verbannen können. Klicke auf die Bilder um eine genaue Beschreibung der Übung anzusehen.

Basis-Übung:
Dehnung des Nackens

Dehnübung für die
Brustmuskulatur

Dehnung der
seitlichen Nackenmuskulatur

Stärkung der
Nackenmuskulatur

Normalerweise wirst du schon nach der ersten Anwendung der Übungen eine Erleichterung bei deinen Schmerzen und den Verspannungen verspüren. Regelmäßig angewendet beugen die Übungen ideal gegen neue Verspannungen vor. Du kannst sie anwenden wann immer und so oft wie du willst. Aber zumindest 1x am Tag solltest du sie in deinen Tagesablauf einbauen und vor allem die Dauer der Anwendung konsequent beachten.

Alle Übungen in der Übersicht

« Vorheriger Artikel Nächster Artikel »